Газета «Гуцульський край»

Часопис Косівського району (Архів до 2013 року)

24 березня – Всесвітній день боротьби з туберкульозом

Квітень 3, 2010 | Коментувати | Переглядів: 2 383

Недуга в масці

Туберкульоз позбавляє людей життя впродовж тисячоліть. Він мучив єгиптян у дні розквіту правління фараонів. Про нього писали Гомер, Гіппократ, Гален, Авіцена.

Від XVIII до початку XX століття туберкульоз був основною причиною смерті.

Вільгельм Рентген відкрив проміння, за допомогою якого можна в людей розглянути легені для виявлення ознак туберкульозних ушкоджень. У 1921 році французькі вчені створили вакцину проти туберкульозу – БЦЖ. Відкриття в 1944 році стрептоміцину зробило великий поступ на шляху лікування хворих. Невдовзі медики розробили й інші ліки проти цієї хвороби. Рівень заражуваності знизився, і майбутнє здавалося безхмарним.

Незважаючи на відкриття і дива сучасної медицини, ця хвороба за минулі сто років загнала в могилу приблизно 200 млн. чоловік. Туберкульозними бацилами, які виявив німецький лікар Роберт Кох, уражена третя частина населення світу. Крім цього, кожної секунди заражається одна людина!

Чому ж, попри наявність сильних ліків проти туберкульозу, ця хвороба і далі мучить людство? Чи вдасться її колись перемогти? Чи можливо якось захистити себе від неї? Такі питання виникають не тільки в хворих людей, а й у здорових.

3а минулі 20 років у багатьох частинах світу було частково або повністю зупинено впровадження програм з контролю над туберкульозом. Діагноз ставився запізно, лікування було несвоєчасним, а це призводило до збільшення смертей та поширення хвороби.

Інша причина — збільшення кількості бідних людей, які постійно недоїдають і живуть у перенаселених місцях. Хоча туберкульозом можуть заразитися не тільки бідні, а й будь-хто, в тісноті та антисанітарних умовах легше підхопити хворобу або заразити нею інших. За таких умов імунна система ослаблена й не може протистояти хворобі.

Найбільша проблема в тому, що туберкульоз зав’язав смертельну дружбу з вірусом СНІДу. У більшості людей, заражених туберкульозом, СНІД ніколи не розвинеться, тому що мікобактерії туберкульозу ув’язнені в клітинах, які називаються макрофагами. Вони замкнені там імунною системою, а конкретніше — Т-лімфоцитами. Мікобактерії туберкульозу нагадують кобр, які надійно заховані в кошиках зі щільною кришкою. Кошики — це макрофаги, а кришки — Т-лімфоцити. Однак, коли на сцені з’являється вірус СНІДу, він зриває з кошиків кришки, й тоді мікобактерії, вирвавшись на волю, можуть атакувати будь-яку частину організму. Тому на відміну від людей зі здоровою імунною системою, у хворих на СНІД може швидше розвинутися активна форма туберкульозу.

І останнє — боротися з туберкульозом нелегко — з’явилися штами бацил, які здатні чинити опір багатьом лікам. Ці суперштами погрожують зробити хворобу знову невиліковною, як було до винайдення антибіотиків.

Парадоксально, але туберкульоз набуває опірності медикаментам переважно через те, що хворі неправильно вживають їх. Успішне лікування триває щонайменше шість місяців і вимагає регулярного приймання чотирьох видів ліків. Якщо хворий не приймає ліки регулярно або не проходить повний курс лікування, розвиваються штами мікобактерій, котрі важко або взагалі неможливо знищити. За підрахунками ВООЗ, у світі нараховуються майже 100 млн. інфікованих опірними штамами.

Чи легко заразитися туберкульозом? Це питання хвилює людство. Від бактерій туберкульозу ніде на сховаєшся. Заразитися ним може будь-хто, просто вдихнувши мікобактерії, які потрапили у повітря під час кашлю або чхання хворих. Мікобактерія цієї хвороби надзвичайно стійка. Навіть просте кип’ятіння, коли інші збудники гинуть, майже нічого не дає, бо мікобактерії зберігають свою активність аж до +250°С за Цельсієм.

Зараження найчастіше відбувається під час спілкування з людиною, яка має відкриту форму захворювання, при вдиханні мікобактерій туберкульозу з дрібними краплями мокроти та слини, при вживанні продуктів від хворої тварини. Зараження може відбутися також, коли мікобактерії потрапляють в організм через предмети вжитку.

Що ж робити для попередження захворювання? Найліпший спосіб контролювати хворобу — виявляти й лікувати її на ранній стадії. Але туберкульоз — це недуга в масці. Більшість хвороб має свої симптоми, а ця ні. Є лише малопомітна втрата маси тіла, втомлюваність, пітливість (особливо вночі). Дуже часто хворий звертається до лікаря запізно. Виявлення хвороби на ранніх стадіях може допомогти не лише тим, хто вже захворів, але і запобігти зараженню інших. Один хворий на рік інфікує 10-20 здорових людей. Серед інфікованих хворіє 10%, половина з них — відкритими формами. Тому вкрай важлива профілактична робота.

В організм людини можна ввести з профілактичною метою живі, але ослаблені, такі, що втратили агресивність, мікобактерії туберкульозу. Вакцинація новонароджених та ревакцинація БЦЖ дітей в 7 і 14 років призводить до зниження захворюваності серед дітей у п’ять разів. Другим профілактичним методом боротьби з туберкульозом є туберкулінодіагностика, за допомогою якої ми виявляємо інфікованих та хворих дітей. Інфікованим дітям призначають хіміопрофілактику. Вона допомагає знизити захворюваність серед інфікованих дітей у два рази. Тому так потрібні вакцинація, ревакцинація БЦЖ та хіміопрофілактика. Виявити туберкульоз у дорослих можна за допомогою аналізу мокроти на вміст палички Коха або флюорографічного обстеження.

Своєчасне кваліфіковане лікування дозволяє у 95% випадках повністю вилікувати хворобу, скоротити термін перебування хворого в стаціонарі та значно знижує ризик ускладнень і розвитку стійких до ліків форм туберкульозу.

Щоб запобігти захворюванню на туберкульоз, передусім потрібне висококалорійне, збалансоване поживними речовинами харчування. Але сьогодні переважній більшості співгромадян воно недоступне. Зате всім доступне харчування овочами. Не завадило б вживати більше фруктів, дотримуватися особистої гігієни, провітрювати помешкання, більше рухатися й бувати на свіжому повітрі. Потрібно дотримуватися здорового способу життя, не зловживати алкоголем, не палити. Власне тут немає нічого нового. Йдеться про елементарні речі, які запобігають виникненню хвороби.

Д. Микитюк,
заступник головного лікаря з медичного обслуговування населення Косівської ЦРЛ.

0

Коментарі

Написати коментар

Вам потрібно увійти, щоб написати коментар.